Ի՞նչ է էպիլեպսիան: Որո՞նք են էպիլեպսիայի ախտանիշները:

Էպիլեպսիան քրոնիկ (երկարատև) հիվանդություն է, որը նաև հայտնի է որպես էպիլեպսիա: Էպիլեպսիայի ժամանակ հանկարծակի և չվերահսկվող արտանետումներ են առաջանում ուղեղի նեյրոններում։ Արդյունքում հիվանդի մոտ առաջանում են ակամա կծկումներ, զգայական փոփոխություններ և գիտակցության փոփոխություններ։ Էպիլեպսիան հիվանդություն է, որն առաջացնում է նոպաներ: Նոպաների միջև ընկած ժամանակահատվածում հիվանդը առողջ է: Այն հիվանդը, ով կյանքում միայն մեկ նոպա ունի, չի համարվում էպիլեպսիա:

Աշխարհում մոտ 65 միլիոն էպիլեպսիայով հիվանդ կա: Չնայած ներկայումս չկա դեղամիջոց, որը կարող է ապահովել էպիլեպսիայի վերջնական բուժումը, դա խանգարում է, որը կարող է վերահսկվել նոպաները կանխարգելող ռազմավարությունների և դեղամիջոցների միջոցով:

Ի՞նչ է էպիլեպսիայի նոպաը:

Ցնցումները, որոնք տեղի են ունենում ուղեղի էլեկտրական գործունեության փոփոխության արդյունքում և կարող են ուղեկցվել այնպիսի ախտանիշներով, ինչպիսիք են ագրեսիվ ցնցումները և գիտակցության և վերահսկողության կորուստը, կարևոր առողջական խնդիր է, որը գոյություն ուներ քաղաքակրթության վաղ օրերում:

Նոպան առաջանում է որոշակի ժամանակահատվածում նյարդային համակարգի մի խումբ նյարդային բջիջների սինխրոն գրգռման արդյունքում: Որոշ էպիլեպտիկ նոպաների դեպքում մկանային կծկումները կարող են ուղեկցել նոպաին:

Չնայած էպիլեպսիան և նոպաները փոխադարձաբար օգտագործվող տերմիններ են, դրանք իրականում նույն բանը չեն նշանակում: Էպիլեպտիկ նոպաների և նոպաների միջև տարբերությունն այն է, որ էպիլեպսիան հիվանդություն է, որը բնութագրվում է կրկնվող և ինքնաբուխ նոպաներով: Մեկ նոպաների պատմությունը չի ցույց տալիս, որ մարդն ունի էպիլեպսիա:

Որո՞նք են էպիլեպսիայի պատճառները:

Շատ տարբեր մեխանիզմներ կարող են դեր խաղալ էպիլեպտիկ նոպաների առաջացման գործում: Նյարդերի հանգստի և գրգռման վիճակների միջև անհավասարակշռությունը կարող է լինել էպիլեպտիկ նոպաների հիմքում ընկած նյարդակենսաբանական հիմքը:

Հիմնական պատճառը չի կարող լիովին պարզվել էպիլեպսիայի բոլոր դեպքերում: Բացահայտված պատճառներից են ծննդյան վնասվածքները, նախորդ դժբախտ պատահարների հետևանքով առաջացած գլխի վնասվածքները, դժվար ծննդաբերության պատմությունը, ուղեղի անոթների անոթային անոմալիաները մեծ տարիքում, բարձր ջերմությամբ հիվանդություններ, արյան չափազանց ցածր շաքար, ալկոհոլի հրաժարում, ներգանգային ուռուցքներ և ուղեղի բորբոքումներ: քանի որ կապված է նոպաների հակման հետ: Էպիլեպսիան կարող է առաջանալ ցանկացած ժամանակ՝ մանկությունից մինչև մեծ տարիք:

Կան բազմաթիվ պայմաններ, որոնք կարող են մեծացնել մարդու զգայունությունը էպիլեպտիկ նոպաների զարգացման նկատմամբ.

• Տարիք

Էպիլեպսիան կարող է դիտվել ցանկացած տարիքային խմբում, սակայն այն տարիքային խմբերը, որոնցում այս հիվանդությունը առավել հաճախ ախտորոշվում է, վաղ մանկության և 55 տարեկանից հետո անհատներն են:

• Ուղեղի վարակներ

Բորբոքում առաջացող հիվանդությունների դեպքում, ինչպիսիք են մենինգիտը (ուղեղի թաղանթների բորբոքում) և էնցեֆալիտը (ուղեղի հյուսվածքի բորբոքում) էպիլեպսիայի զարգացման ռիսկի աճ կա:

• Մանկության նոպաներ

Որոշ փոքր երեխաների մոտ կարող են առաջանալ նոպաներ, որոնք կապված չեն էպիլեպսիայի հետ: Նոպաները, որոնք առաջանում են հատկապես բարձր ջերմությամբ ուղեկցվող հիվանդությունների դեպքում, սովորաբար անհետանում են երեխայի աճի հետ մեկտեղ։ Որոշ երեխաների մոտ այս նոպաները կարող են ավարտվել էպիլեպսիայի զարգացմամբ:

• թուլամտություն

Էպիլեպսիայի զարգացման նախատրամադրվածություն կարող է լինել այնպիսի հիվանդությունների դեպքում, ինչպիսին է Ալցհեյմերի հիվանդությունը, որը զարգանում է ճանաչողական ֆունկցիաների կորստով:

• Ընտանիքի պատմություն

Համարվում է, որ այն մարդիկ, ովքեր ունեն էպիլեպսիայով մերձավոր ազգականներ, ունեն այս հիվանդության զարգացման բարձր ռիսկ: Երեխաների մոտ, որոնց մայրը կամ հայրը տառապում են էպիլեպսիայով, այս հիվանդության նկատմամբ մոտ 5% նախատրամադրվածություն կա:

• Գլխի վնասվածքներ

Էպիլեպսիան կարող է առաջանալ մարդկանց մոտ գլխի վնասվածքներից հետո, ինչպիսիք են ընկնելը և հարվածները: Կարևոր է պաշտպանել գլուխը և մարմինը ճիշտ սարքավորումներով այնպիսի գործողությունների ժամանակ, ինչպիսիք են հեծանվավազքը, դահուկը և մոտոցիկլետ վարելը:

• Անոթային խանգարումներ

Կաթվածները, որոնք առաջանում են այնպիսի պայմանների հետևանքով, ինչպիսիք են արյան անոթների խցանումը կամ արյունահոսությունը, որոնք պատասխանատու են թթվածնի և ուղեղի սննդային ապահովման համար, կարող են առաջացնել ուղեղի վնաս: Ուղեղի վնասված հյուսվածքը կարող է առաջացնել տեղային նոպաներ՝ մարդկանց մոտ առաջացնելով էպիլեպսիա:

Որո՞նք են էպիլեպսիայի ախտանիշները:

Էպիլեպսիայի որոշ տեսակներ կարող են առաջանալ միաժամանակ կամ հաջորդաբար՝ մարդկանց մոտ առաջացնելով բազմաթիվ նշաններ և ախտանիշներ: Ախտանիշների տևողությունը կարող է տատանվել մի քանի վայրկյանից մինչև 15 րոպե:

Որոշ ախտանիշներ կարևոր են, քանի որ դրանք առաջանում են էպիլեպտիկ նոպայից առաջ.

• Ուժեղ վախի և անհանգստության հանկարծակի վիճակ
• Սրտխառնոց
• Գլխապտույտ
• Տեսողության հետ կապված փոփոխություններ
• Ոտքերի և ձեռքերի շարժումների նկատմամբ վերահսկողության մասնակի բացակայություն
• Զգում, որ դուք դուրս եք գալիս ձեր մարմնից
• Գլխացավ

Տարբեր ախտանիշներ, որոնք ի հայտ են գալիս այս իրավիճակներից հետո, կարող են ցույց տալ, որ անձը զարգացել է նոպա.

• Շփոթություն գիտակցության կորստից հետո
• Մկանների անվերահսկելի կծկումներ
• Բերանից եկող փրփուր
• Աշուն
• Տարօրինակ համ բերանում
• Ատամների սեղմում
• Լեզուն կծելով
• Աչքի հանկարծակի արագ շարժումներ
• Տարօրինակ և անիմաստ ձայներ հանելը
• Աղիների և միզապարկի նկատմամբ վերահսկողության կորուստ
• Տրամադրության հանկարծակի փոփոխություններ

Որո՞նք են նոպաների տեսակները:

Կան նոպաների բազմաթիվ տեսակներ, որոնք կարող են սահմանվել որպես էպիլեպտիկ նոպաներ: Աչքի կարճ շարժումները կոչվում են բացակայության նոպաներ: Եթե ​​նոպան տեղի է ունենում մարմնի միայն մեկ մասում, այն կոչվում է կիզակետային նոպա: Եթե ​​նոպաների ժամանակ ամբողջ մարմնում կծկումներ են տեղի ունենում, հիվանդը կորցնում է մեզը և փրփուրը բերանում, դա կոչվում է ընդհանրացված նոպա:

Ընդհանրացված նոպաների ժամանակ ուղեղի մեծ մասում կա նեյրոնային արտանետում, մինչդեռ ռեգիոնալ նոպաների դեպքում ուղեղի միայն մեկ շրջան (կիզակետային) ներգրավված է իրադարձության մեջ: Կիզակետային նոպաների ժամանակ գիտակցությունը կարող է միացված կամ անջատված լինել: Կիզակետում սկսվող նոպաները կարող են լայն տարածում ստանալ: Կիզակետային նոպաները հետազոտվում են երկու հիմնական խմբերով. Պարզ կիզակետային նոպաները և բարդ (բարդ) նոպաները կազմում են կիզակետային նոպաների այս 2 ենթատեսակները:

Կարևոր է պահպանել գիտակցությունը պարզ կիզակետային նոպաների ժամանակ, և այդ հիվանդները կարող են պատասխանել նոպաների ժամանակ հարցերին և հրամաններին: Միևնույն ժամանակ, մարդիկ պարզ կիզակետային նոպայից հետո կարող են հիշել նոպաների ընթացքը: Բարդ կիզակետային նոպաների ժամանակ կա գիտակցության փոփոխություն կամ գիտակցության կորուստ, ուստի այդ մարդիկ չեն կարող պատշաճ կերպով արձագանքել նոպաների ժամանակ հարցերին և հրամաններին:

Այս երկու կիզակետային նոպաների տարբերակումը կարևոր է, քանի որ բարդ կիզակետային նոպաներ ունեցող մարդիկ չպետք է զբաղվեն այնպիսի գործունեությամբ, ինչպիսին է մեքենա վարելը կամ ծանր մեքենաների շահագործումը:

Որոշ նշաններ և ախտանիշներ կարող են առաջանալ էպիլեպսիայով հիվանդների մոտ, ովքեր ունենում են պարզ կիզակետային նոպաներ.

• Մարմնի այնպիսի մասերում, ինչպիսիք են ձեռքերն ու ոտքերը, կծկվել կամ կծկվել
• Տրամադրության հանկարծակի փոփոխություններ, որոնք տեղի են ունենում առանց որևէ պատճառի
• Խոսելու և ասվածը հասկանալու խնդիրներ
• Դեժավյուի զգացում, կամ փորձը նորից ու նորից վերապրելու զգացողություն
• Անհանգիստ զգացողություններ, ինչպիսիք են ստամոքսի բարձրացումը (էպիգաստրում) և արագ սրտի բաբախյունը
• Զգայական հալյուցինացիաներ, լույսի բռնկումներ կամ ինտենսիվ քորոցներ, որոնք առաջանում են առանց որևէ խթանի այնպիսի սենսացիաների, ինչպիսիք են հոտը, համը կամ լսողությունը:

Բարդ կիզակետային նոպաների ժամանակ փոփոխություն է տեղի ունենում անձի տեղեկացվածության մակարդակում, և գիտակցության այս փոփոխությունները կարող են ուղեկցվել բազմաթիվ տարբեր ախտանիշներով.

• Տարբեր սենսացիաներ (աուրա), որոնք ցույց են տալիս նոպայի զարգացումը
• Դատարկ հայացք դեպի ֆիքսված կետ
• Անիմաստ, աննպատակ և կրկնվող շարժումներ (ավտոմատիզմ)
• Բառերի կրկնություններ, ճիչեր, ծիծաղ ու լաց
• Անպատասխանատվություն

Ընդհանրացված նոպաների ժամանակ գլխուղեղի շատ հատվածներ դեր են խաղում նոպաների զարգացման մեջ: Ընդհանուր առմամբ կան ընդհանրացված նոպաների 6 տարբեր տեսակներ.

• Նոպայի տոնիկ տիպի դեպքում մարմնի ախտահարված հատվածում կա շարունակական, ուժեղ և ծանր կծկում: Մկանային տոնուսի փոփոխությունները կարող են հանգեցնել այս մկանների կոշտության: Ձեռքի, ոտքի և մեջքի մկանները մկանային խմբերն են, որոնք առավել հաճախ ազդում են տոնիկ նոպաների տիպի ժամանակ: Այս տեսակի նոպաների ժամանակ գիտակցության փոփոխություններ չեն նկատվում։

Տոնիկ նոպաները սովորաբար տեղի են ունենում քնի ժամանակ, և դրանց տևողությունը տատանվում է 5-ից 20 վայրկյան:

• Կլոնիկ նոպաների տիպի դեպքում ախտահարված մկաններում կարող են առաջանալ կրկնվող ռիթմիկ կծկումներ և թուլացումներ: Պարանոցի, դեմքի և ձեռքի մկանները այս տեսակի նոպաների ժամանակ ամենահաճախ ախտահարվող մկանային խմբերն են: Շարժումները, որոնք տեղի են ունենում նոպայի ժամանակ, չեն կարող կամավոր դադարեցվել:

• Տոնիկ-կլոնիկ նոպաները կոչվում են նաև grand mal seizures, որը ֆրանսերեն նշանակում է լուրջ հիվանդություն: Այս տեսակի նոպաները տևում են 1-3 րոպե, իսկ եթե այն տևում է 5 րոպեից ավելի, ապա դա այն բժշկական շտապ դեպքերից է, որը պահանջում է միջամտություն: Մարմնի սպազմերը, ցնցումները, աղիների և միզապարկի նկատմամբ վերահսկողության կորուստը, լեզուն կծելը և գիտակցության կորուստը ախտանիշներից են, որոնք կարող են առաջանալ այս տեսակի նոպաների ընթացքում:

Մարդիկ, ովքեր ունեն տոնիկ-կլոնիկ նոպաներ, նոպայից հետո ինտենսիվ հոգնածություն են զգում և որևէ հիշողություն չունեն դեպքի տեղի ունեցած պահի մասին:

• Ատոնիկ նոպաների ժամանակ, որը ընդհանրացված նոպաների մեկ այլ տեսակ է, մարդիկ ունենում են գիտակցության կորուստ կարճ ժամանակով: Ատոնիա բառը վերաբերում է մկանային տոնուսի կորստին, ինչը հանգեցնում է մկանների թուլության: Երբ մարդիկ սկսում են այս տեսակի նոպա ունենալ, նրանք կարող են հանկարծակի ընկնել գետնին, եթե կանգնեն: Այս նոպաների տևողությունը սովորաբար 15 վայրկյանից պակաս է:

• Միոկլոնիկ նոպաները ընդհանրացված նոպաների տեսակ են, որոնք բնութագրվում են ոտքերի և ձեռքերի մկանների արագ և ինքնաբուխ ցնցումներով: Այս տեսակի նոպաները սովորաբար հակված են միաժամանակ ազդելու մարմնի երկու կողմերում գտնվող մկանային խմբերին:

• Բացակայության նոպաների դեպքում անձը դառնում է անարձագանք, և նրա հայացքն անընդհատ կենտրոնանում է մի կետի վրա, և առաջանում է գիտակցության կարճատև կորուստ: Այն հատկապես տարածված է 4-14 տարեկան երեխաների մոտ և կոչվում է նաև մանր նոպա: Բացակայության նոպաների ժամանակ, որոնք սովորաբար բարելավվում են մինչև 18 տարեկանը, կարող են ի հայտ գալ այնպիսի ախտանիշներ, ինչպիսիք են շրթունքները խփելը, ծամելը, ծծելը, անընդհատ շարժելը կամ ձեռքերը լվանալը և աչքերի նուրբ դող:

Այն, որ երեխան շարունակում է իր ընթացիկ գործունեությունը, կարծես ոչինչ չի եղել այս կարճատև նոպայից հետո, ախտորոշիչ նշանակություն ունի բացակայությունների նոպաների համար:

Գոյություն ունի նաև սոմատոսենսորային նոպաների մի ձև, որի ժամանակ նկատվում է մարմնի մի մասի թմրություն կամ քորոց: Հոգեկան նոպաների ժամանակ կարող են զգալ վախի, զայրույթի կամ ուրախության հանկարծակի զգացումներ: Այն կարող է ուղեկցվել տեսողական կամ լսողական հալյուցինացիաներով:

Ինչպե՞ս ախտորոշել էպիլեպսիան:

Էպիլեպսիան ախտորոշելու համար նոպաների օրինաչափությունը պետք է լավ նկարագրված լինի: Հետեւաբար, մարդիկ, ովքեր տեսնում են նոպա, անհրաժեշտ են: Հիվանդությանը հաջորդում են մանկական կամ մեծահասակների նյարդաբանները։ Հիվանդի ախտորոշման համար կարող են պահանջվել այնպիսի հետազոտություններ, ինչպիսիք են EEG, MRI, համակարգչային տոմոգրաֆիա և PET: Լաբորատոր թեստերը, ներառյալ արյան թեստերը, կարող են օգտակար լինել, եթե ենթադրվում է, որ էպիլեպսիայի ախտանիշները պայմանավորված են վարակով:

Էլեկտրոէնցեֆալոգրաֆիան (ԷԷԳ) շատ կարևոր հետազոտություն է էպիլեպսիայի ախտորոշման համար։ Այս թեստի ընթացքում ուղեղում տեղի ունեցող էլեկտրական գործունեությունը կարելի է գրանցել գանգի վրա տեղադրված տարբեր էլեկտրոդների շնորհիվ: Այս էլեկտրական գործողությունները մեկնաբանվում են բժշկի կողմից: Սովորականից տարբերվող անսովոր գործողությունների հայտնաբերումը կարող է ցույց տալ այս մարդկանց մոտ էպիլեպսիայի առկայությունը:

Համակարգչային տոմոգրաֆիան (CT) ճառագայթային հետազոտություն է, որը թույլ է տալիս գանգի խաչմերուկային պատկերացում և հետազոտություն: CT-ի շնորհիվ բժիշկները հետազոտում են ուղեղը խաչաձեւ հատվածով և հայտնաբերում կիստաներ, ուռուցքներ կամ արյունահոսող տարածքներ, որոնք կարող են նոպա առաջացնել:

Մագնիսական ռեզոնանսային տոմոգրաֆիան (ՄՌՏ) ևս մեկ կարևոր ռենտգենաբանական հետազոտություն է, որը թույլ է տալիս ուղեղի հյուսվածքի մանրամասն ուսումնասիրությունը և օգտակար է էպիլեպսիայի ախտորոշման համար: MRI-ի միջոցով շեղումները, որոնք կարող են առաջացնել էպիլեպսիայի զարգացում, կարող են հայտնաբերվել ուղեղի տարբեր մասերում:

Պոզիտրոնային էմիսիոն տոմոգրաֆիայի (PET) հետազոտության ժամանակ ուղեղի էլեկտրական ակտիվությունը հետազոտվում է ռադիոակտիվ նյութի ցածր չափաբաժիններով: Այս նյութի երակային ներարկումից հետո նյութը սպասում է ուղեղի անցմանը և սարքի միջոցով նկարներ են արվում։

Ինչպե՞ս բուժել էպիլեպսիան:

Էպիլեպսիայի բուժումը կատարվում է դեղորայքով։ Էպիլեպսիայի նոպաները կարող են հիմնականում կանխվել դեղորայքային բուժման միջոցով: Բուժման ընթացքում մեծ նշանակություն ունի էպիլեպսիայով դեղերի կանոնավոր օգտագործումը: Թեև կան հիվանդներ, որոնք չեն արձագանքում դեղորայքային բուժմանը, կան նաև էպիլեպսիայի տեսակներ, որոնք կարող են լուծվել տարիքի հետ, օրինակ՝ մանկական էպիլեպսիաները: Կան նաև էպիլեպսիայի ցմահ տեսակներ: Վիրաբուժական բուժումը կարող է կիրառվել այն հիվանդների համար, ովքեր չեն արձագանքում դեղորայքային բուժմանը:

Կան բազմաթիվ նեղ սպեկտրի հակաէպիլեպտիկ դեղամիջոցներ, որոնք կարող են կանխել նոպաները.

• Կարբամազեպինի ակտիվ բաղադրիչ պարունակող հակաէպիլեպտիկ դեղամիջոցները կարող են օգտակար լինել էպիլեպտիկ նոպաների դեպքում, որոնք առաջանում են ժամանակավոր ոսկորների տակ գտնվող ուղեղի շրջանից (ժամանակավոր բլիթ): Քանի որ այս ակտիվ բաղադրիչ պարունակող դեղերը փոխազդում են բազմաթիվ այլ դեղամիջոցների հետ, կարևոր է բժիշկներին տեղեկացնել առողջական այլ պայմանների համար օգտագործվող դեղերի մասին:

• Բենզոդիազեպինի ածանցյալ կլոբազամ ակտիվ բաղադրիչ պարունակող դեղամիջոցները կարող են օգտագործվել բացակայության և կիզակետային նոպաների դեպքում: Հանգստացնող, քունը լավացնող և անհանգստացնող ազդեցություն ունեցող այս դեղամիջոցների կարևոր առանձնահատկություններից մեկն այն է, որ դրանք կարող են օգտագործվել նաև փոքր երեխաների համար: Պետք է զգույշ լինել, քանի որ մաշկի լուրջ ալերգիկ ռեակցիաները, չնայած հազվադեպ են, կարող են առաջանալ այս ակտիվ բաղադրիչներ պարունակող դեղամիջոցների օգտագործումից հետո:

• Divalproex-ը դեղամիջոց է, որը գործում է գամմա-ամինաբուտիրաթթու (GABA) կոչվող նեյրոհաղորդիչի վրա և կարող է օգտագործվել բացակայությունը, կիզակետային, բարդ կիզակետային կամ բազմակի նոպաները բուժելու համար: Քանի որ GABA-ն ուղեղի վրա արգելակող ազդեցություն ունեցող նյութ է, այս դեղամիջոցները կարող են օգտակար լինել էպիլեպտիկ նոպաները վերահսկելու համար:

• Ակտիվ բաղադրիչ էթոսուկսիմիդ պարունակող դեղամիջոցները կարող են օգտագործվել բացակայության բոլոր նոպաները վերահսկելու համար:

• Մեկ այլ տեսակի դեղամիջոց, որն օգտագործվում է կիզակետային նոպաների բուժման համար, դեղամիջոցն է, որը պարունակում է ակտիվ բաղադրիչ գաբապենտին: Պետք է զգույշ լինել, քանի որ գաբապենտին պարունակող դեղամիջոցների օգտագործումից հետո կարող են առաջանալ ավելի շատ կողմնակի ազդեցություններ, քան մյուս հակաէպիլեպտիկ դեղամիջոցները:

• Ֆենոբարբիտալ պարունակող դեղամիջոցները՝ էպիլեպտիկ նոպաները վերահսկելու համար օգտագործվող հնագույն դեղամիջոցներից մեկը, կարող են օգտակար լինել ընդհանրացված, կիզակետային և տոնիկ-կլոնիկ նոպաների դեպքում: Ծայրահեղ գլխապտույտ կարող է առաջանալ ֆենոբարբիտալ պարունակող դեղամիջոցների օգտագործումից հետո, քանի որ այն ունի երկարատև հանգստացնող ազդեցություն, ի լրումն հակաջղաձգային (նոպայի կանխարգելիչ) ազդեցության:

• Ակտիվ բաղադրիչ ֆենիտոին պարունակող դեղերը դեղերի մեկ այլ տեսակ են, որը կայունացնում է նյարդային բջիջների թաղանթները և երկար տարիներ օգտագործվում է հակաէպիլեպտիկ բուժման մեջ:

Բացի այս դեղամիջոցներից, ավելի լայն սպեկտրի հակաէպիլեպտիկ դեղամիջոցներ կարող են օգտագործվել այն հիվանդների մոտ, ովքեր միասին տարբեր տեսակի նոպաներ են ունենում և ուղեղի տարբեր մասերում ավելորդ ակտիվացման հետևանքով նոպաներ են զարգանում.

• Կլոնազեպամը բեզոդիազեպինի ածանցյալ հակաէպիլեպտիկ դեղամիջոց է, որը գործում է երկար ժամանակ և կարող է նշանակվել միոկլոնիկ և բացակայող նոպաները կանխելու համար:
• Ակտիվ բաղադրիչ Լամոտրիգին պարունակող դեղամիջոցները լայն սպեկտրի հակաէպիլեպտիկ դեղամիջոցներից են, որոնք կարող են օգտակար լինել էպիլեպտիկ նոպաների բազմաթիվ տեսակների դեպքում: Պետք է զգույշ լինել, քանի որ այս դեղամիջոցների օգտագործումից հետո կարող է առաջանալ մաշկի հազվագյուտ, բայց մահացու հիվանդություն, որը կոչվում է Սթիվենս-Ջոնսոնի համախտանիշ:

• Նոպաները, որոնք տևում են ավելի քան 5 րոպե կամ տեղի են ունենում անընդմեջ, առանց ընդմիջման երկար ժամանակի, սահմանվում են որպես ստատուս էպիլեպտիկուս: Լորազեպամ պարունակող դեղամիջոցները՝ բենզոդիազեպիններից ստացված մեկ այլ ակտիվ բաղադրիչ, կարող են օգտակար լինել այս տեսակի նոպաները վերահսկելու համար:

• Լևետիրացետամ պարունակող դեղամիջոցները կազմում են դեղամիջոցների խումբը, որն օգտագործվում է կիզակետային, ընդհանրացված, բացակայող կամ բազմաթիվ այլ տեսակի նոպաների առաջին գծի բուժման մեջ: Այս դեղերի մեկ այլ կարևոր առանձնահատկություն, որը կարող է օգտագործվել բոլոր տարիքային խմբերում, այն է, որ դրանք ավելի քիչ կողմնակի ազդեցություններ են առաջացնում, քան էպիլեպսիայի բուժման համար օգտագործվող այլ դեղամիջոցները:

• Բացի այդ դեղերից, լայն սպեկտրի հակաէպիլեպտիկ դեղամիջոցների թվում են նաև վալպրոյաթթու պարունակող դեղամիջոցները, որոնք գործում են GABA-ի վրա:

Ինչպե՞ս կարող է օգնել էպիլեպսիայի նոպա ունեցող մարդուն:

Եթե ​​ինչ-որ մեկը ձեր մոտ նոպա ունի, դուք պետք է.

• Նախ, հանգիստ մնացեք և հիվանդին դրեք այնպիսի դիրքում, որը չի վնասի իրեն: Ավելի լավ կլինի այն մի կողմ շրջել։
• Մի փորձեք ուժով դադարեցնել շարժումները և բացել նրա ծնոտը կամ դուրս հանել լեզուն։
• Թուլացրեք հիվանդի իրերը, ինչպիսիք են գոտիները, փողկապները և գլխաշորերը:
• Մի փորձեք ստիպել նրան ջուր խմել, նա կարող է խեղդվել:
• Էպիլեպսիայի նոպա ունեցող մարդուն վերակենդանացնելու կարիք չկա։

Ինչին պետք է ուշադրություն դարձնեն էպիլեպսիայով հիվանդները.

• Ժամանակին ընդունեք ձեր դեղերը:
• Պահեք քարտ, որտեղ նշված է, որ դուք էպիլեպսիա ունեք:
• Խուսափեք այնպիսի գործողություններից, ինչպիսիք են ծառերը մագլցելը կամ պատշգամբներից և պատշգամբներից կախված մնալը:
• Մի լողացեք միայնակ:
• Մի կողպեք լոգարանի դուռը.
• Երկար մի մնացեք անընդհատ թարթող լույսի, օրինակ՝ հեռուստացույցի առջև։
• Կարող եք մարզվել, բայց զգույշ եղեք, որ չջրազրկվեք։
• Խուսափեք ավելորդ հոգնածությունից և անքնությունից։
• Զգույշ եղեք, որ գլխով հարված չստանաք։

Ի՞նչ մասնագիտություններ չեն կարող անել էպիլեպսիայով հիվանդները:

Էպիլեպսիայով հիվանդները չեն կարող աշխատել այնպիսի մասնագիտություններով, ինչպիսիք են օդաչուն, սուզվելը, վիրաբուժությունը, աշխատելը կտրող և հորատող մեքենաների հետ, մասնագիտություններ, որոնք պահանջում են բարձրության վրա աշխատել, լեռնագնացություն, տրանսպորտային միջոցներ վարել, հրշեջներ, ինչպես նաև ոստիկանություն և զինվորական ծառայություն, որոնք պահանջում են զենքի օգտագործում: Բացի այդ, էպիլեպսիայով հիվանդները պետք է տեղեկացնեն իրենց աշխատավայրին հիվանդության հետ կապված իրենց վիճակի մասին: