Ի՞նչ է հոդատապը: Ինչն է լավ հոդատապի համար:

Գուտը , որը նաև հայտնի է որպես թագավորների հիվանդություն կամ հարուստների հիվանդություն, ծանր ռևմատիկ հիվանդություն է, որը հանգեցրել է սուլթանների մահվան: Չնայած հոդատապը, որը նաև կոչվում է հոդատապի հիվանդություն, դասվում է ռևմատիկ հիվանդությունների կատեգորիային, այն կարելի է համարել նյութափոխանակության հիվանդություն։ Տղամարդկանց մոտ ավելի հաճախ հանդիպող հիվանդությունը կարող է բացասաբար ազդել մարդու աշխատանքային և սոցիալական կյանքի վրա։

Գուտը տերմին է, որն օգտագործվում է տարբեր պայմանների համար, որոնք բնութագրվում են միզաթթվի կուտակմամբ: Այս կուտակումը սովորաբար տեղի է ունենում մարդու ոտքերի վրա: Պոդագրա ունեցող մարդիկ կարող են այտուց և ցավ զգալ իրենց ոտքերի հոդերում: Մեծ ոտքի մատը այս խանգարումից ամենաշատ տուժած հոդերից մեկն է: Գուտի նոպաը հանկարծակի և սուր ցավ է առաջացնում, և մարդիկ կարող են այնպիսի զգացողություն ունենալ, կարծես իրենց ոտքերը այրվում են: Չնայած հոդատապի ախտանշանները ժամանակավոր են, կան տարբեր մեթոդներ՝ ախտանշանները վերահսկելու համար։

Ի՞նչ է հոդատապը:

Պոդագրա՝ հոդերի քրոնիկ (երկարատև) և տարածված բորբոքում, հիվանդություն է, որը բնութագրվում է հյուսվածքներում մոնոհիդրատ բյուրեղների կուտակմամբ, որը կոչվում է մոնոսոդիումի ուրատ։ Գուտը, որի պատմությունը սկսվում է հին ժամանակներից, ռևմատոլոգիական հիվանդություն է, որը մանրամասն ուսումնասիրվել է և հնարավոր է վերահսկել:

Նորմալ պայմաններում օրգանիզմի թափոնները, հատկապես սպիտակուցային թափոնները, վերածվում են միզաթթվի և հեռացվում օրգանիզմից: Միզաթթվի արտազատման կամ այդ նյութերից շատ արտադրելու հետ կապված խնդիրները կարող են հանգեցնել արյան և մարմնում կուտակման: Երբ արյան մեջ միզաթթվի քանակը գերազանցում է նորմը, դա կոչվում է հիպերուրիցեմիա: Այս վիճակը ժամանակի ընթացքում կարող է վերածվել հոդատապի և հանգեցնել հոդերի շատ ցավոտ բորբոքման:

Հիպերուրիցեմիան նաև առաջացնում է մեզի և արյան բարձր թթվայնություն: Որոշ միս, ալկոհոլային խմիչքներ, ինչպիսիք են գարեջուրը, խորդենիները և չորացրած հատիկները, միզաթթվի բարձր մակարդակ ունեցող մթերքների թվում են: Բացի սննդակարգից, արյան մեջ միզաթթվի մակարդակի բարձրացման հետ կապված գործոններից են գենետիկ գործոնները, ավելորդ քաշը կամ գիրությունը և սթրեսը:

Արյան մեջ չափազանց մեծ քանակությամբ պարունակվող միզաթթու արտահոսում է հյուսվածքային բացերից և կուտակվում հոդերի և շրջակա կառույցներում: Հոդերի կուտակումը կարող է առաջացնել բորբոքում այս հատվածներում՝ հանգեցնելով հոդերի հեղուկի ավելացման, շարժման սահմանափակումների և ցավի: Այս խանգարումը, որը հատկապես ազդում է բութ մատի և ծնկի հոդերի վրա, կոչվում է հոդատապ: Երբեմն միզաթթուն կարող է կուտակվել նաև երիկամներում։ Պետք է զգույշ լինել, քանի որ դա կարող է հանգեցնել երիկամների քարերի ձևավորմանը:

Որո՞նք են հոդատապի հիվանդության փուլերը:

Գուտի հիվանդությունը զարգանում է 4 փուլով՝ սուր նոպա, միջկրիտիկական շրջան, քրոնիկ հոդատապ և տոֆուսային հոդատապ։

• Սուր նոպան. դա հիվանդության փուլն է, որը սկսվում է հանկարծակի հոդից և տևում 5-10 օր: Հոդերում նկատվում են կարճատև այտուցներ և ցավեր։

• Միջկրիտիկական շրջան. սա այն փուլն է, երբ հիվանդի գանգատները լիովին անհետանում են: Այնուամենայնիվ, այս փուլից անմիջապես հետո կարող են կրկին լուրջ հարձակումներ առաջանալ:
• Քրոնիկ հոդատապ. Եթե նոպաների միջև ընկած ժամանակահատվածը աստիճանաբար կրճատվում է և չի բուժվում, մեկ կամ մի քանի հոդերում կարող են առաջանալ մշտական ​​այտուց, ցավ և շարժման սահմանափակում:
• Տոֆուս հոդատապ. Հիվանդության առաջընթացի հետ մեկտեղ միզաթթուն չափից դուրս կուտակվում է հոդերի և շրջակա հյուսվածքներում և ձևավորում այտուցներ, որոնք կոչվում են տոֆի: Տոֆին առաջանում է հատկապես մեծ մատի, մետատարսալ ոսկորների, մատների վերին և արմունկների մոտ։

Որո՞նք են հոդատապի հիվանդության ախտանիշները:

Առավոտյան օրգանիզմում թթվային իոնների կուտակման հետեւանքով հոդերի մեջ առաջանում է այտուց եւ ուժեղ ցավեր։ Իրականում ցավն այնքան ուժեղ է, որ հիվանդն արթնանում է քնից։ Գուտը հիվանդություն է, որն առաջանում է երիկամներում միզաթթվի կուտակման հետևանքով, ի լրումն այնպիսի ախտանիշների, ինչպիսիք են արյունը մեզի մեջ և քարերը, կարող են լինել որովայնի և մեջքի ցավեր: Ցավը դառնում է խրոնիկ, իսկ հոդերի մեջ կուտակված միզաթթուն կարող է առաջացնել հոդերի մշտական ​​այտուցներ և առաջացնել դեֆորմացիաներ։

Հոդագրությունն ընդհանուր առմամբ համարվում է հոդերի բորբոքում (արթրիտ): Հարձակումների սկիզբը հանկարծակի է և ցավոտ: Տարբեր ախտանիշներ կարող են առաջանալ ախտահարված հոդի տարածքում, ներառյալ այրումը, կարծրությունը և այտուցը: Անձից անձ կարող է տարբեր լինել հոդատապի ախտանիշները: Որոշ մարդկանց մոտ այն նույնիսկ կարող է հետևել ասիմպտոմատիկ ընթացքին: Թեև այս մարդկանց մոտ հայտնաբերվել է արյան մեջ միզաթթվի մակարդակի բարձրացում, հոդատապից որևէ բողոք չկա: Նոպաների ժամանակ առաջացող ախտանիշները կոչվում են սուր հոդատապի ախտանիշներ։ Ցավը, կարմրությունը և այտուցը հոդատապի նոպաների հիմնական ախտանիշներն են: Հատկապես գիշերը սկսվող հարձակումներից հետո մարդիկ կարող են արթնանալ քնից՝ ախտանշանների պատճառով։ Նույնիսկ շատ աննշան շփումները տուժած տարածքի հետ կարող են անտանելի գանգատներ առաջացնել: Միաժամանակ ախտահարված հոդի շարժումների սահմանափակում կա։

Սուր հոդատապի հարձակման ժամանակ առաջացող բողոքները սովորաբար տեղի են ունենում մեկ հոդի մեջ: Մեծ մատն ամենահաճախ ախտահարված հոդի տարածքն է: Չնայած գանգատների տևողությունը սովորաբար տատանվում է 12-24 ժամվա միջև, կան նաև ծանր հոդատապի դեպքեր, որոնց դեպքում ախտանշանները շարունակվում են 10 օր: Սուր հոդատապի նոպաների միջև ընկած ժամանակահատվածում հիվանդները շարունակում են իրենց կյանքը առանց որևէ բողոքի։

Սուր հոդատապի կրկնվող հարձակումները կարող են հոդերի մշտական ​​վնաս պատճառել: Բացի հոդացավից, ախտանիշները, ինչպիսիք են բորբոքումը, կարմրությունը, այտուցը և շարժունակության խնդիրները, ժամանակի ընթացքում բարելավվում են, մինչդեռ կարող են առաջանալ ախտանիշեր, ինչպիսիք են տուժած տարածքի մաշկի կեղևը և քորը: Այս հիվանդության դեպքում, որը կարող է ախտահարել մարմնի այլ հոդերը, բացի մեծ մատից, դաստակի հոդերը, մատները, արմունկը, գարշապարը և ոտքի վերին հատվածը այլ ոլորտներից են, որոնք կարող են ախտահարվել հոդատապով:

Եթե ​​հոդատապի նոպաները սովորականից ավելի հաճախ են լինում, դա կոչվում է քրոնիկ հոդատապի հիվանդություն: Պետք է զգույշ լինել, քանի որ քրոնիկական հոդատապի նոպաները կարող են հանգեցնել լուրջ առողջական խնդիրների, եթե պատշաճ կերպով չբուժվեն: Խրոնիկ հոդատապով հիվանդների մոտ ցավը կարող է մշտական ​​դառնալ, և այս դեպքում բացասաբար է ազդում մարդու քնի որակը։ Անքնության հետևանքով կարող են առաջանալ այնպիսի խնդիրներ, ինչպիսիք են հոգնածությունը, սթրեսի ավելացումը և տրամադրության փոփոխությունները: Բացի քնի որակից, կարող են բացասաբար ազդել նաև քայլելը, տնային գործերը կատարելը և սովորական առօրյա զբաղմունքները։

Տոֆին քրոնիկ հոդատապի գանգատ է, որը բնութագրվում է մաշկի տակ միզաթթվի բյուրեղների կուտակմամբ: Տոֆուսը, որը կարող է առաջանալ ձեռքերում, ոտքերում, դաստակներում և ականջներում, դրսևորվում է որպես կոշտ ենթամաշկային այտուցներ, որոնք ցավոտ չեն, բայց հարձակման ժամանակ բորբոքվում և այտուցվում են: Քանի որ տոֆուսը շարունակում է աճել, այն կարող է վնասել շրջակա մաշկը և հոդերի հյուսվածքները: Շատ կարևոր է համապատասխան բուժում ստանալը, քանի որ այս վիճակի զարգացմանը զուգահեռ կարող են առաջանալ հոդերի դեֆորմացիաներ:

Արյան մեջ մեծ քանակությամբ պարունակվող միզաթթու կարող է կուտակվել ինչպես թոքերում, այնպես էլ երիկամներում: Բացի այս շատ հազվադեպ վիճակից, խորհուրդ է տրվում զգույշ լինել, քանի որ քրոնիկ հոդատապով հիվանդների մոտ կարող են առաջանալ տարբեր առողջական խնդիրներ, ինչպիսիք են կատարակտը և չոր աչքի համախտանիշը:

Ինչն է առաջացնում հոդատապ:

Գուտի ամենակարևոր պատճառը մարմնի կողմից միզաթթվի ավելցուկ արտադրությունն է կամ արտադրված միզաթթուն երիկամների միջոցով արտազատելու անկարողությունը։ Անառողջ սնվելու սովորությունները, ալկոհոլի չափից ավելի օգտագործումը, հանկարծակի և ծանր հիվանդություններ, տարբեր դեղորայքային բուժումներ, հոդերի վնասվածքներ, վիրահատություններ և երիկամների հիվանդություններ այն իրավիճակներից են, որոնք կարող են առաջացնել արյան մեջ միզաթթվի քանակի ավելացում: Տարիքի աճը կարող է նաև մեծացնել հոդատապի առաջացման վտանգը: Գուտը խանգարում է, որը կարող է առաջանալ որոշ մարդկանց ընտանիքներում: Տասնյակ տարբեր գեներ, հատկապես SLC2A9 և ABCG2 գեները, կարող են նախատրամադրել հոդատապի: Գուտի հետ կապված գեները կապված են միզաթթվի նյութափոխանակության հետ:

Ընդունված է, որ գենետիկական գործոնները կարող են արդյունավետ լինել հոդատապի առաջացման գործում, և բացի ընտանեկան գործոններից, որոշ հիվանդություններ կարող են նաև նպաստող ազդեցություն ունենալ։ Ճարպակալումը, շաքարային դիաբետը, սրտի հիվանդությունները, արյան բարձր ճնշումը և խոլեստերինի բարձր մակարդակը այն հիվանդություններից են, որոնց դեպքում հիվանդների մոտ ավելի բարձր է հոդատապի վտանգը։

Որոշ խանգարումների ժամանակ կարող է առաջանալ օրգանիզմում միզաթթվի արտադրության ավելացում։ Այս վիճակը, որը կապված է ֆերմենտների աննորմալ գործունեության հետ, սովորաբար տեղի է ունենում այնպիսի պայմանների դեպքում, ինչպիսիք են լիմֆոման, լեյկոզը, հեմոլիտիկ անեմիան և պսորիազը: Միզաթթվի արտադրության աճը կարող է առաջանալ որպես կողմնակի ազդեցություն քաղցկեղով հիվանդների բուժման մեջ օգտագործվող քիմիաթերապիայից և ռադիոթերապիայից հետո:

Ինչպե՞ս է ախտորոշվում հոդատապի հիվանդությունը:

Սինովիալ հեղուկում (հեղուկ հոդի տարածության մեջ) մոնոսոդիումի ուրատ բյուրեղների հայտնաբերումը հոդատապի ոսկե ստանդարտ ախտորոշման մեթոդն է: Այս հետազոտության ժամանակ բժիշկները բարակ ասեղով հեղուկ նմուշ են վերցնում ախտահարված հոդի տարածքից: Սինովիալ հեղուկը դառնում է դեղնավուն և պղտոր, հոդատապի սուր բռնկումների ժամանակ: Այս հեղուկի մանրադիտակային հետազոտությունը, որը պարունակում է նաև բյուրեղներ և լեյկոցիտներ, այն տարբերում է մանրէաբանական գործոնների հետևանքով առաջացած հոդերի բորբոքումից։

Տարբեր լաբորատոր հետազոտություններ կարող են օգտագործվել նաև հոդատապի ախտորոշիչ մոտեցման մեջ։ Չնայած կենսաքիմիական մարկերները, ինչպիսիք են լեյկոցիտների քանակը, էրիթրոցիտների նստվածքի արագությունը (ESR) և c-reactive սպիտակուցը (CRP) օգտակար են սուր հոդատապի դեպքում, չպետք է մոռանալ, որ դրանք հատուկ չեն այս հիվանդության համար: Չնայած արյան անալիզների միջոցով միզաթթվի մակարդակի չափումը շատ կարևոր թեստ է, դրանք երբեմն կարող են հանգեցնել սխալ ուղղության: Պետք է հիշել, որ թեև որոշ մարդիկ ունեն արյան մեջ միզաթթվի բարձր մակարդակ, բայց չունեն հոդատապի ախտանիշներ, որոշ մարդիկ կարող են ունենալ հոդատապի ախտանիշներ, թեև նրանց արյան մեջ միզաթթվի մակարդակը ցածր է: Այս պատճառներով, չնայած արյան մեջ միզաթթվի մակարդակի չափումը միայն բավարար չէ հոդատապի ախտորոշման համար, այն կարող է օգտագործվել որոշ հիվանդների մոտ պոդագրայի ընթացքը հետազոտելու համար:

Բացի կենսաքիմիական թեստերից, տարբեր պատկերային հետազոտություններ կարող են օգտագործվել հոդատապի ախտորոշման համար: Չնայած կանոնավոր կերպով չի կատարվում, ուլտրաձայնային հետազոտությունը կարող է հայտնաբերել աճառի տարածքում կուտակված բյուրեղները: Ռենտգենյան ռադիոգրաֆիան ճառագայթաբանական ախտորոշման գործիքներից է, որը կարող է օգտակար լինել հոդատապը համատեղ որոշ այլ խանգարումներից տարբերելու համար:

Ինչպե՞ս է բուժվում հոդատապի հիվանդությունը:

Գուտի դեպքում բուժման առանձին մեթոդներ են կիրառվում սուր նոպաների ժամանակ և նոպաների միջև ընկած ժամանակահատվածներում։ Մինչ հակաբորբոքային դեղամիջոցներն օգտագործվում են սուր ժամանակաշրջաններում, երբ ցավն ինտենսիվ է, դեղորայքային բուժման մեջ օգտագործվող դեղամիջոցները բժիշկները կարող են փոխել՝ կախված հիվանդության ընթացքից: Ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղերը, կոլխիցինը կամ կորտիկոստերոիդները այն դեղերից են, որոնք կարող են օգտագործվել հոդատապի բուժման համար՝ կախված անձի վիճակից։ Ակտիվ բաղադրիչ կոլխիցին պարունակող դեղամիջոցները հակաբորբոքային դեղամիջոցներ են, որոնք արդյունավետ են համարվում հոդատապից առաջացած ցավը վերահսկելու համար։

Որոշ հիվանդների մոտ հոդատապի բռնկումները կարող են ունենալ շատ ծանր և քրոնիկ ընթացք: Երիկամների քարերի, տոֆուսի կամ հոդատապի հետ կապված այլ բարդությունների կանխարգելման համար, որոնք կարող են առաջանալ այս մարդկանց մոտ, կարող են օգտագործվել դեղամիջոցներ, որոնք նվազեցնում են միզաթթվի արտադրությունը մարմնում կամ մեծացնում են մեզի մեջ միզաթթվի արտազատումը: Շատ կարևոր է, որ այս դեղամիջոցների օգտագործումը, որոնք կարող են առաջացնել կողմնակի բարդություններ, ինչպիսիք են ջերմությունը, մաշկային ցանը, լյարդի բորբոքումը կամ երիկամների հետ կապված խնդիրներ, իրականացվի բժշկի հսկողության ներքո:

Քանի որ ֆիզիկական ակտիվությունը կարող է մեծացնել նոպաների ծանրությունը, հիվանդներին խորհուրդ է տրվում հանգստանալ սուր ժամանակահատվածում: Դիետաթերապիան նույնքան կարևոր դեր է խաղում, որքան դեղորայքը հոդատապի դեպքում: Պոդագրայի բուժման համար հիվանդներին խորհուրդ է տրվում հետևել դիետոլոգի կողմից պատրաստված հատուկ սննդակարգին, օգտագործել շատ ջուր և բարելավել իրենց կյանքի որակը թեթև վարժությունների ծրագրերով։

Գուտի հիվանդության դիետա

Գուտի համար հարմար անհատականացված սնուցման ծրագիր պատրաստելը ամենակարևոր քայլերից մեկն է, որը կարելի է ձեռնարկել սրացումների թիվը նվազեցնելու համար: Այս դիետան նպատակ ունի նվազեցնել արյան մեջ միզաթթվի մակարդակը մինչև նորմալ սահմաններ:

Ալկոհոլի, հատկապես գարեջրի օգտագործումը սահմանափակելը կամ ամբողջությամբ դադարեցնելը կարևոր կենսակերպի փոփոխություն է հոդատապի ախտանիշները բարելավելու համար: Բացի այդ, ներառված են հեղուկի սպառման ավելացումը, ցածր յուղայնությամբ կաթնամթերքի ընտրությունը, օրգանական մսի կամ ճարպային մանր ձկների օգտագործումը, պուրինի բարձր պարունակությամբ, լոբազգիների ընտրությունը որպես սպիտակուցի աղբյուր, ինչպես նաև ածխաջրերի օգտագործման համար ցորենի կամ թարմ բանջարեղենի և մրգերի օգտագործումը: Դիետայի ծրագրում դա այլ հնարավոր հավելվածների թվում է:

Սննդակարգում պուրինի ցածր պարունակությամբ մթերքները սահմանվում են որպես 100 գրամի դիմաց 100 միլիգրամից պակաս պուրին պարունակող մթերքներ: Բոլոր մրգերն այն մթերքների թվում են, որոնք հոդատապի համար խնդիր չեն ներկայացնում։ Բալի պտուղը կարող է աջակցել մարմնի բնականոն գործառույթներին հոդատապի նոպաների կանխարգելման գործում՝ շնորհիվ միզաթթվի մակարդակի և բորբոքման մակարդակի: Բուսական բոլոր մթերքները, ներառյալ կարտոֆիլը, ոլոռը, սունկը, սմբուկը և կանաչ տերևավոր բանջարեղենը, այն մթերքներից են, որոնք կարող են օգտագործել հոդատապով հիվանդների կողմից: Բացի մրգերից և բանջարեղենից, ձուն, կաթնամթերքը, ընկույզը, սուրճը, թեյը և կանաչ թեյը, համեմունքներն ու բուսական յուղերը մթերքներ են, որոնք կարող են ներառվել հոդատապով հիվանդների սննդակարգում:

Մարմնի քաշի նվազեցում

Ավելորդ քաշը կարող է լինել հոդատապի նոպաների ռիսկի գործոն: Ինսուլինի դիմադրությունը, որն առաջանում է հատկապես ավելորդ քաշ ունեցող մարդկանց մոտ, պայման է, որը համարվում է արյան մեջ միզաթթվի բարձր մակարդակի հետ կապված: Քաշի կորստի դեպքում մարդիկ կարող են և՛ կոտրել դիմադրողականությունը ինսուլինի հորմոնի նկատմամբ, և՛ նպաստել միզաթթվի մակարդակի իջեցմանը:

Այն, ինչին հոդատապով հիվանդները պետք է ուշադրություն դարձնեն նիհարելու հարցում, դա քաշի կորստի արագությունն է։ Պետք է զգույշ լինել, քանի որ շատ ցածր կալորիականությամբ դիետայի դեպքում քաշի արագ կորուստը կարող է մեծացնել հոդատապի նոպաների առաջացման վտանգը:

Մարզվելու համար

Կանոնավոր վարժությունը ևս մեկ պրակտիկա է, որը կարելի է անել հոդատապի հարձակումները կանխելու համար և կարող են նպաստել միզաթթվի մակարդակի իջեցմանը:

Հեղուկի համարժեք սպառում

Հեղուկի օրական բավարար սպառման ապահովումը կարող է նվազեցնել հոդատապի նոպաների առաջացման վտանգը: Հեղուկի ընդունման դեպքում երիկամներից արյան մեջ ավելորդ միզաթթվի արտազատումը հեշտանում է և հեռացվում մեզի հետ: Հեղուկի օգտագործումը մի խնդիր է, որը չպետք է անտեսվի, հատկապես այն մարդկանց կողմից, ովքեր կանոնավոր մարզվում են, ովքեր կորցնում են իրենց մարմնի հեղուկի մի մասը քրտինքի պատճառով:

Ալկոհոլի սպառման սահմանափակում

Ալկոհոլը հոդատապի հայտնի գործոն է: Այս իրավիճակի պատճառն այն է, որ մարմինը առաջնահերթություն է տալիս ալկոհոլի արտազատմանը, քան ալկոհոլի օգտագործմամբ մարմնից ավելցուկային միզաթթվի հեռացմանը: Այսպիսով, միզաթթվի համար, որը մեծ քանակությամբ մնում է ալկոհոլ օգտագործելուց հետո, ավելի հեշտ է կուտակվել և վերածվել բյուրեղային ձևի։

Դիետան, վարժությունը և ապրելակերպի այլ փոփոխությունները շատ արդյունավետ են հոդատապի և միզաթթվի բարձր մակարդակի հետևանքով առաջացած առողջական այլ պայմանների բուժման համար: Որոշ մարդկանց մոտ կենսակերպի փոփոխություններից բացի, կարող է անհրաժեշտ լինել նաև բժշկական բուժում: Բժիշկների կողմից նշանակված դեղերի խստորեն պահպանումը բուժման կարևոր մասն է:

Եթե ​​ձեր կամ ձեր շրջապատի մոտ նկատում եք հոդատապի ախտանիշները, որը հոդերի բորբոքման տեսակ է, խորհուրդ է տրվում դիմել առողջապահական հաստատություններին և օգնություն ստանալ մասնագետ բժիշկներից՝ համապատասխան բուժման և ապրելակերպի փոփոխության վերաբերյալ:

Մաղթում ենք ձեզ առողջ օրեր։