Ի՞նչ է մանկական էնդոկրինոլոգիան:

Էնդոկրինոլոգիան գիտություն է հորմոնների մասին։ Հորմոններն ապահովում են, որ բոլոր օրգանները, որոնք անհրաժեշտ են մարդու նորմալ աճի, զարգացման և գոյատևման համար, ներդաշնակորեն աշխատում են միմյանց հետ։ Նրանցից յուրաքանչյուրն արտազատվում է իր յուրահատուկ գեղձերից։ Էնդոկրին հիվանդություններ կոչվող պայմանները առաջանում են այս գեղձերի չզարգանալու, ընդհանրապես չձևավորվելու, անհրաժեշտից քիչ աշխատելու, չափազանց շատ աշխատելու կամ անկանոն աշխատանքի արդյունքում։ Հորմոնների տարբեր տեսակներ վերահսկում են վերարտադրությունը, նյութափոխանակությունը, աճը և զարգացումը: Հորմոնները նաև վերահսկում են մեր արձագանքը մեր միջավայրին և օգնում են ապահովել համապատասխան քանակությամբ էներգիա և սննդանյութեր, որոնք անհրաժեշտ են մեր մարմնի գործառույթների համար:

Մանկական էնդոկրինոլոգը հիմնականում զբաղվում է հորմոնալ խանգարումներով, որոնք առաջանում են մանկության և դեռահասության շրջանում (0-19 տարեկան): Այն վերահսկում է երեխայի առողջ աճը, սեռական հասունության առաջացումը իր բնականոն ժամանակահատվածում և նրա առողջ առաջընթացը և նրա անվտանգ անցումը հասուն տարիքում: Այն վերաբերում է հորմոնալ խանգարումներ ունեցող երեխաների և երիտասարդների ախտորոշմանը և բուժմանը ծնվելուց մինչև 18 տարեկան հասակը:

Ինչպիսի՞ բժշկական ուսուցում են ստանում մանկական էնդոկրինոլոգները:

Բժշկական վեցամյա ֆակուլտետն ավարտելուց հետո նրանք ավարտում են 4 կամ 5-ամյա «Երեխայի առողջության և հիվանդությունների» մասնագիտացման ծրագիրը։ Այնուհետև նրանք երեք տարի են ծախսում՝ սովորելու և փորձ ձեռք բերելու հորմոնալ հիվանդությունների ախտորոշման, բուժման և հսկողության ոլորտում (Մանկական էնդոկրինոլոգիայի մագիստրատուրա): Ընդհանուր առմամբ, մանկական էնդոկրինոլոգ պատրաստելու համար պահանջվում է ավելի քան 13 տարի:

Որո՞նք են մանկության և պատանեկության շրջանում ամենատարածված էնդոկրին հիվանդությունները և խանգարումները:

Կարճ հասակ

Այն հետևում է առողջ աճին ծննդից: Այն վերահսկում է ցածր քաշով և կարճ ծննդաբերությամբ ծնված երեխաներին և աջակցում է նրանց հասնելու իրենց առողջ հասակակիցների հետ: Ուսումնասիրում և բուժում է խանգարումները, որոնք առաջանում են աճի փուլերում: Կարճ հասակը կարող է լինել ընտանեկան կամ կառուցվածքային, կամ կարող է լինել հորմոնալ անբավարարության կամ այլ հիվանդության արտացոլում: Մանկական էնդոկրինոլոգիան ուսումնասիրում և բուժում է բոլոր այն հնարավորությունները, որոնք հանգեցնում են երեխայի ցածրահասակ մնալուն:

Եթե ​​ցածր հասակը պայմանավորված է աճի հորմոնի անբավարարությամբ, ապա այն պետք է բուժվի առանց հապաղելու: Ժամանակ վատնելը կարող է հանգեցնել ավելի քիչ հասակի ավելացման: Իրականում, երիտասարդները, որոնց աճի թիթեղը փակվել է, կարող են ամբողջովին կորցրել աճի հորմոնով բուժման հնարավորությունը:

Բարձրահասակ տղա; Երեխաները, ովքեր ակնհայտորեն ավելի բարձր են, քան իրենց հասակակիցները, նույնպես պետք է վերահսկվեն, ինչպես նաև ցածրահասակ երեխաները:

Վաղ սեռական հասունություն

Չնայած կան անհատական ​​տարբերություններ, սակայն թուրք երեխաների մոտ վաղահասությունը սկսվում է աղջիկների մոտ 11-12 տարեկանում, իսկ տղաների մոտ՝ 12-13 տարեկանում: Թեև սեռական հասունացումը երբեմն սկսվում է այս տարիքում, սեռական հասունացումը կարող է արագ ավարտվել 12-18 ամսվա ընթացքում, և սա համարվում է արագ զարգացող սեռական հասունություն: Առողջական առումով, եթե կա հիվանդություն, որը պահանջում է վաղ սեռական հասունություն առաջացնող վիճակի բացահայտում և բուժում, այն պետք է բուժվի:

Եթե ​​14 տարեկանում աղջիկների և տղաների մոտ սեռական հասունացման նշաններ չեն նկատվում, ապա այն պետք է համարել ուշացած սեռահասունություն և պետք է հետաքննել դրա հիմքում ընկած պատճառը:

Դեռահասության շրջանում նկատվող այլ խնդիրների հիմքում ընկած պատճառը սովորաբար հորմոնալ է: Այդ իսկ պատճառով մանկական էնդոկրին մասնագետը զբաղվում է դեռահասության շրջանում մազածածկույթի ավելցուկ աճով, կրծքագեղձի խնդիրներով, աղջիկների դաշտանային բոլոր տեսակի խնդիրներով և պոլիկիստոզով (մինչև 18 տարեկանը լրանալը):

Հիպոթիրեոզ/Հիպերթիրեոզ

Հիպոթիրեոզը, որը սովորաբար հայտնի է որպես goiter, սահմանվում է որպես վահանաձև գեղձ, որը արտադրում է ավելի քիչ կամ ոչ մի հորմոն, քան պետք է: Վահանաձև գեղձի հորմոնը շատ կարևոր հորմոն է, որն ունի այնպիսի ազդեցություններ, ինչպիսիք են ինտելեկտի զարգացումը, հասակի աճը, ոսկորների զարգացումը և նյութափոխանակության արագացումը:

Նորմայից ավելի շատ վահանաձև գեղձի հորմոնի արտադրության և արյան մեջ դրա արտազատման հետևանքով առաջացած վիճակը կոչվում է հիպերթիրեոզ: Մանկական էնդոկրինոլոգները նաև վերապատրաստում են անցնում վահանաձև գեղձի հանգույցների, վահանաձև գեղձի քաղցկեղի և վահանաձև գեղձի ընդլայնված հյուսվածքի (գոիտ) բուժման համար: Նրանք վերահսկում են բոլոր երեխաներին, ովքեր ունեն վահանաձև գեղձի կամ խոպոպի ընտանեկան պատմություն:

Սեռական տարբերակման խնդիրներ

Դա զարգացման խանգարում է, որի դեպքում երեխայի սեռը չի կարելի որոշել առաջին հայացքից՝ որպես աղջիկ կամ տղա, երբ նա ծնվում է: Հիվանդանոցում ծնված երեխաների մոտ այն նկատվում է նորածնի կամ մանկաբույժի կողմից։ Այնուամենայնիվ, դա կարող է անտեսվել կամ հետագայում ակնհայտ դառնալ:

Սա կարևոր է, եթե տղաների մոտ ձվերը չեն նկատվում պարկի մեջ, նրանք չեն միզում առնանդամի ծայրից, կամ նկատվում է, որ առնանդամը շատ փոքր է: Աղջիկների մոտ, եթե նկատվում է միզուղիների շատ փոքր բացվածք կամ փոքր այտուց, հատկապես երկու աճուկներում, այն գնահատվում է մանկական էնդոկրին մասնագետի կողմից վիրահատությունից առաջ:

Մանկական շաքարախտ (1-ին տիպի շաքարախտ)

Այն կարող է առաջանալ ցանկացած տարիքում՝ նորածնային շրջանից մինչև երիտասարդ հասուն տարիք: Բուժման հետաձգումը հանգեցնում է ախտանիշների զարգացմանը կոմայի և մահվան: Բուժումը հնարավոր է ողջ կյանքի ընթացքում և միայն ինսուլինով: Այս երեխաները և երիտասարդները պետք է բուժվեն և մանրակրկիտ վերահսկվեն մանկական էնդոկրին մասնագետի կողմից, մինչև նրանք դառնան երիտասարդ չափահաս:

Մանկության մեջ նկատված 2-րդ տիպի շաքարախտը նույնպես բուժվում և ուշադիր վերահսկվում է մանկական էնդոկրին մասնագետի կողմից:

գիրություն

Նույնիսկ մանկության տարիներին չափից ավելի վերցված կամ անբավարար ծախսված էներգիան կուտակվում է օրգանիզմում և առաջացնում գիրություն։ Չնայած այս ավելցուկային էներգիան պատճառ է հանդիսանում մանկական գիրության մեծամասնությանը, երբեմն երեխան կարող է հակված լինել գիրանալու՝ հորմոնալ հիվանդության պատճառով, որն առաջացնում է ավելորդ քաշ, կամ որոշ գենետիկ հիվանդությունների, որոնք բնածին են և ներառում են մի քանի հիվանդություններ:

Նա մանկական էնդոկրին մասնագետ է, ով ուսումնասիրում է գիրության հիմքում ընկած պատճառը, բուժում այն, երբ բուժում է պահանջվում, և վերահսկում է գիրության հետևանքով առաջացած բացասական կողմերը:

Ռախիտ / Ոսկրերի առողջություն. Վիտամին D-ի անբավարար ընդունումը կամ ոսկրերի անբավարար հանքայնացումը վիտամին D-ի բնածին նյութափոխանակության հիվանդությունների պատճառով առաջացնում է ռախիտ կոչվող հիվանդություն: Ռախիտը, օստեոպորոզը և ոսկրային այլ մետաբոլիկ հիվանդությունները մանկական էնդոկրինոլոգիայի հետաքրքրության ոլորտներից են:

Վերերիկամային գեղձից արտազատվող հորմոններ. Ազդում են սրտի, զարկերակային ճնշման (էնդոկրին ազդեցությամբ առաջացած հիպերտոնիա), սթրեսի/հուզմունքի հանդուրժողականության, սեռի և վերարտադրության վրա: Մանկության տարիներին բնածին կամ ձեռքբերովի վերերիկամային գեղձի հորմոնային հիվանդությունների դեպքում Չ. Էնդոկրինոլոգները հետաքրքրված են.